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              不是所有人都能拔牙 有這些問題的拔牙須謹(jǐn)慎

              作者:楊曉燕  來源:  時(shí)間:2024-06-05 17:27:03  閱讀量:
              拔牙是口腔常見的診療項(xiàng)目,通常情況下,醫(yī)生會(huì)建議患者拔掉以下牙齒:阻生智齒、殘根、嚴(yán)重松動(dòng)的牙齒……然而,并非所有人都能拔牙的,有下列15種情況的人,拔牙必須謹(jǐn)慎!
               
              1、心臟病
              尤其是有器質(zhì)性病變的心臟病患者、近6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心絞痛、心律失常、風(fēng)濕性心瓣膜等疼痛、恐懼、緊張等可誘使再次發(fā)生心梗,非常危險(xiǎn)。

              2、高血壓
              由于緊張、疼痛、手術(shù)應(yīng)激、局麻藥中腎上腺素作用等因素,拔牙操作過程中患者血壓會(huì)持續(xù)升高,可能誘發(fā)心腦血管疾病意外發(fā)作,甚至危及生命。高血壓患者應(yīng)先行治療高血壓,一般建議血壓在140/90mmHg 以下拔牙比較安全。
               
              3、糖尿病
              糖尿病患者對(duì)病菌抵抗力普遍降低,拔牙后容易導(dǎo)致各種感染,使病情加重。拔牙時(shí),空腹血糖以控制在8.0mmolL(160mg/dl)以下為宜,而且拔牙術(shù)前術(shù)后3天建議使用抗生素。
               
              4、血液病
              由于凝血因子缺乏和凝血功能障礙,可引起出血甚至嚴(yán)重的大出血而危及生命。有出血傾向的血液病患者(白血病、血友病等)不宜拔牙。
               
              5、妊娠期
              妊娠前3個(gè)月的孕婦拔牙可能會(huì)引起流產(chǎn),妊娠8個(gè)月孕婦拔牙可能會(huì)引起早產(chǎn)妊,娠期非必須盡量不拔牙。
               
              6、肝硬化和肝炎病人
              這些人多有出血傾向,拔牙后可能造成出血不止。
               
              7、腎病
              急性腎炎、慢性腎功能不全、嚴(yán)重的腎病腎功能衰竭的患者不宜拔牙。
               
              8、甲亢患者
              病情穩(wěn)定中者方可拔牙。
               
              9、急性傳染病期間
              比如急性肝炎、肺結(jié)核活動(dòng)期、麻疹、流行性出血熱,發(fā)病期間拔牙很容易發(fā)生術(shù)后感染和炎癥護(hù)散。
               
              10、經(jīng)期忌
              月經(jīng)期拔牙會(huì)引起經(jīng)血過多,造成非生理性失血。一般建議月經(jīng)期前后3天都避免拔牙。
               
              11、惡性腫瘤
              如牙位于惡性腫瘤中或已被腫瘤累及,單純拔牙可能激惹腫瘤引起擴(kuò)散,應(yīng)視為禁忌。一般應(yīng)與腫瘤一同切除。在放療期間和放療后5年應(yīng)禁止拔牙,以避免形成放射性骨髓炎。如果其他部位腫瘤早期病情控制6個(gè)月以上,如若化療也6個(gè)月以上者,視病情決定是否可以拔牙。
               
              12、長(zhǎng)期抗凝藥物治療
              長(zhǎng)期服阿司匹林、華法林或者酗酒者應(yīng)停藥待凝血酶原時(shí)間恢復(fù)至接近正常時(shí)可拔牙。
               
              13、長(zhǎng)期腎上腺皮質(zhì)激素治療
              在撥牙前應(yīng)與專科醫(yī)生合作,術(shù)前迅速加大皮質(zhì)激素用量,并需注意減少創(chuàng)傷、消除病員顧慮及忍懼、保證無痛及預(yù)防感染。
               
              14、神經(jīng)精神疾患
              比如帕金森患者經(jīng)常有不隨意的活動(dòng),可能無法配合治療。
               
              15、空腹、過度疲勞、精神高度緊張,容易引起暈厥。
               
              大家在拔牙前,應(yīng)如實(shí)向醫(yī)生告知自己的病情、服用的藥物以及既往病史、手術(shù)史等,由醫(yī)生評(píng)估后決定是否拔牙。
               
              拔牙前的注意事項(xiàng)
               
              想要安全拔牙,需要注意以下事項(xiàng):
              1、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)生專業(yè),操作規(guī)范,嚴(yán)格控制各種風(fēng)險(xiǎn),才能做到安全拔牙。
              2、拔牙前應(yīng)充分休息,放松心態(tài)。
              3、不空腹拔牙,空腹拔牙容易出現(xiàn)低血糖和休克的癥狀,但拔牙前也不宜吃得太飽,避免因受到刺激而嘔吐。
              4、拔牙前不喝酒,拔牙時(shí)需進(jìn)行局部麻醉,局部麻醉藥物可能會(huì)和酒精發(fā)生反應(yīng),出現(xiàn)不良藥物反應(yīng),從而可導(dǎo)致出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛的癥狀。
              4、由于拔牙后24小時(shí)內(nèi)不能刷牙,因此,汕頭口腔醫(yī)療中心醫(yī)生建議拔牙前可以先刷牙。
               
              做好以上準(zhǔn)備,想必拔牙手術(shù)可以順利完成,術(shù)后也不能忽視,大家別忘了聽從醫(yī)囑,做好術(shù)后的護(hù)理工作。

              【文章為科普用途,非宣傳目的,未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載,醫(yī)療內(nèi)容請(qǐng)以醫(yī)生診斷為準(zhǔn),部分配圖來源互聯(lián)網(wǎng)開放平臺(tái),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除】

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