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              南方日?qǐng)?bào) | 矯正牙齒之前 先“矯正”觀念

              上傳:張維賢  來(lái)源:http://epaper.southcn.com/nfdaily/html/2019-04/11/content_7792730.htm  時(shí)間:2019-04-11 10:28:22  閱讀量:
              汕頭口腔醫(yī)療中心正畸科主任王凱幫你遠(yuǎn)離“正畸誤區(qū)”



               
                    現(xiàn)代口腔正畸學(xué)發(fā)展至今已有100余年,技術(shù)的更迭,適應(yīng)癥的拓展,讓越來(lái)越多人能夠通過(guò)改變牙齒排列、糾正咬合關(guān)系,進(jìn)而改善容貌,恢復(fù)口腔健康。
                    然而,牙齒矯正是一項(xiàng)復(fù)雜的“工程”,在其過(guò)程中也具有一定風(fēng)險(xiǎn),決定正畸之前需多方考量。當(dāng)然,在開(kāi)始正畸之前,對(duì)牙齒矯正的一些誤解也需先“矯正”。為此,記者專訪了汕頭口腔醫(yī)療中心正畸科主任王凱,請(qǐng)他聊聊人們對(duì)牙齒矯正認(rèn)識(shí)上的誤解,以及如何遠(yuǎn)離誤區(qū)、健康正畸。

                    ●文/圖 南方日?qǐng)?bào)記者 宋芾 通訊員 楊曉燕

                    不是每個(gè)人都能戴隱形矯治器
                    王凱告訴記者,目前成人牙齒矯正技術(shù)主要有固定矯正和隱形矯正,其中,隱形矯治器為透明牙套,看似平平無(wú)奇,實(shí)則融合了計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)技術(shù)、3D打印技術(shù)、材料學(xué)、牙齒移動(dòng)的生物力學(xué)等多項(xiàng)研究成果。
                    “隱形矯正是目前較先進(jìn)的正畸技術(shù),沒(méi)有鋼絲和托槽,不影響美觀和口腔衛(wèi)生,因而廣受愛(ài)美人士的青睞。”王凱說(shuō)。
                    王凱介紹,醫(yī)生通過(guò)數(shù)字化技術(shù),將整個(gè)預(yù)先設(shè)計(jì)好的矯正過(guò)程分解成數(shù)十步,使用有彈性的高分子材料制成牙套,通過(guò)定期更換牙套,讓牙齒逐步移動(dòng)到設(shè)計(jì)好的位置,每次約2毫米,患者可以預(yù)先看到矯正結(jié)果。而整個(gè)矯治過(guò)程旁人幾乎無(wú)法察覺(jué),不影響日常生活、社交。
                    但是,隱形矯正并非適合所有人,區(qū)別于傳統(tǒng)牙套直接粘接在牙齒上,隱形牙套可以自行摘帶,按照醫(yī)囑患者每天佩戴22小時(shí)才會(huì)有效,自制力較弱者若頻繁摘牙套,容易影響矯正效果。
                    此外,隱形牙套也有其適應(yīng)癥,透明牙套本身的力學(xué)特點(diǎn)決定其在不同類型的牙齒移動(dòng)效果上有差異。比如,如果患者的口腔情況需將后牙向后推,才能獲得空間讓擁擠的前牙排齊,在醫(yī)患配合良好的情況下,隱形矯正的效果可以做得比固定矯正好。
                    “但是,向前拉后牙以關(guān)閉缺牙空間是隱形矯正的‘短板’,因?yàn)楹竺娲笱姥栏嗲掖?,它比較穩(wěn)定,在向前移動(dòng)的過(guò)程中,比較難控制,如果控制不好,會(huì)出現(xiàn)牙冠和牙根不能同步移動(dòng),導(dǎo)致牙齒向前傾斜。”王凱透露,為彌補(bǔ)這項(xiàng)短板,他曾采用隱形矯正和傳統(tǒng)矯正聯(lián)合矯治的方法為患者正畸。
                    王凱表示,在正畸領(lǐng)域,并不是越新的技術(shù)越好,每種矯正技術(shù)有其優(yōu)劣勢(shì),傳統(tǒng)矯正技術(shù)成熟、價(jià)格較便宜,自鎖托槽實(shí)現(xiàn)了輕力矯正,半隱形陶瓷托槽則兼顧功能和美觀……每個(gè)人適合何種牙套,要看其口腔情況、個(gè)人需求、經(jīng)濟(jì)條件以及專業(yè)醫(yī)生給出的建議等進(jìn)行綜合考慮。

                    正畸治療醫(yī)生是關(guān)鍵
                    當(dāng)下,網(wǎng)購(gòu)成為人們?nèi)粘kx不開(kāi)的生活方式之一,小到日用品,大到奢侈品、汽車等,連醫(yī)療服務(wù)都可以在網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)上找到。此前曾有患者向醫(yī)生透露,在網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)上可以定制隱形牙套,價(jià)格在幾十、幾百塊不等,只需拍照以及自取牙模寄過(guò)去,幾個(gè)月就“能”矯正牙齒。
                    “這其實(shí)十分不‘靠譜’,且不說(shuō)患者未經(jīng)專業(yè)訓(xùn)練自己取牙模能否收集到正確的數(shù)據(jù),網(wǎng)購(gòu)牙套,沒(méi)有醫(yī)生定期面診、監(jiān)控,出現(xiàn)牙根吸收、牙齒松動(dòng)、咬合紊亂等一系列并發(fā)癥的概率非常大,實(shí)在對(duì)牙齒有害無(wú)益。”王凱說(shuō)。
                    口腔正畸學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)中專業(yè)性極強(qiáng)的分支學(xué)科,一直是口腔醫(yī)學(xué)難學(xué)難教的課程,由于課程內(nèi)容多,學(xué)時(shí)少,理論和實(shí)踐難以結(jié)合,教學(xué)效果較難保障。有研究對(duì)學(xué)生和用人單位長(zhǎng)期跟蹤后發(fā)現(xiàn),即便是相關(guān)課程成績(jī)很高的學(xué)生,能在正畸臨床實(shí)踐中做出正確的基本判斷和掌握實(shí)操能力的也并不多。
                    而在矯正過(guò)程中,醫(yī)生的技術(shù)水平?jīng)Q定_終的效果。專業(yè)的矯治醫(yī)生有能力安排牙齒移動(dòng)的方式、順序、速度及力度,讓需要移動(dòng)的牙齒移動(dòng)到合理的位置,不需要移動(dòng)的牙齒維持原狀。一旦加力不正確,或者方向錯(cuò)誤,導(dǎo)致牙齒錯(cuò)誤移動(dòng),則可能給牙周組織造成不可逆的損傷。
                    王凱醫(yī)生強(qiáng)調(diào),正畸過(guò)程不能脫離專業(yè)醫(yī)生的“監(jiān)控”。不僅在治療前需詳細(xì)檢查、診斷、分析,與患者溝通了解其需求和痛點(diǎn),在整個(gè)治療過(guò)程中更需定期回訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整。

                    牙齒矯正越早所需時(shí)間越短
                    正畸治療一般需要1到2年,若是合作性較差的患者及難度較高的病例,則需更久。許多患者希望快些結(jié)束治療,甚至提出可以增加矯治力。
                    但專家表示,這樣可能適得其反。
                    牙齒矯正是一個(gè)骨改建過(guò)程,利用矯治器對(duì)牙齒施加適當(dāng)?shù)牧ΓT導(dǎo)牙齒移動(dòng),在這個(gè)過(guò)程中,牙齒“前進(jìn)”一側(cè)的牙槽骨會(huì)被吸收,而另一側(cè)的骨頭則會(huì)增生,牙齒周圍的組織不斷自我修復(fù),以達(dá)到平衡,牙齒重新定位。若施加的力過(guò)大,“破壞”及“新生”無(wú)法同步,牙周組織無(wú)法承受,久而久之可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)疼痛。
                    在臨床上,專業(yè)的醫(yī)生懂得根據(jù)患者的具體情況設(shè)置一個(gè)“_佳力值”,移動(dòng)的距離符合生理要求,正畸的同時(shí)不損害患者的口腔健康,不會(huì)引發(fā)明顯疼痛和損害牙周組織。當(dāng)然,若牙齒矯正耗時(shí)過(guò)長(zhǎng),也會(huì)損害牙周。
                    王凱表示,成人的矯正難度比兒童高,所需時(shí)間久,如果在兒童替牙期和青少年時(shí)期進(jìn)行矯正,患者的頜骨處于快速發(fā)育時(shí)期,牙齒的移動(dòng)會(huì)更加容易。因此,牙齒矯正趁早,所需時(shí)間才越短。
                    此外,在矯正期間,患者應(yīng)嚴(yán)格注意口腔衛(wèi)生,若由于不注意衛(wèi)生而導(dǎo)致出現(xiàn)牙周病、齲齒等疾病,需暫停正畸,對(duì)疾病進(jìn)行治療得到控制后方可繼續(xù)。矯正期間還應(yīng)注意飲食,避免吃過(guò)硬或是過(guò)黏的東西。

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              “終身質(zhì)保”為正畸效果保駕護(hù)航
                    事實(shí)上,在實(shí)踐中,由于學(xué)科的復(fù)雜性、治療時(shí)間長(zhǎng)、個(gè)人差異等因素,一般情況下牙齒矯正的過(guò)程很難保持“一帆風(fēng)順”。
                    對(duì)此,汕頭口腔醫(yī)療中心正畸科配備5位具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)的正畸??漆t(yī)生,常規(guī)開(kāi)展各種先進(jìn)固定矯治技術(shù)、功能矯形治療、隱形美觀矯治技術(shù),及各種早期預(yù)防和阻斷性矯治,通過(guò)數(shù)字化、規(guī)范化、個(gè)性化的正畸治療,完善正畸治療風(fēng)險(xiǎn)管控,保障正畸治療的效果及安全。
                    同時(shí),為進(jìn)一步規(guī)范正畸治療過(guò)程,給予患者更多權(quán)益保障,近日,汕頭口腔醫(yī)療中心推出牙齒矯正終身質(zhì)保,以保障預(yù)后效果及質(zhì)量?;颊咧灰獓?yán)格遵從醫(yī)囑、維持口腔健康、定期復(fù)診,無(wú)論在治療過(guò)程中出現(xiàn)托槽脫落、丟失等情況,抑或是矯正結(jié)束后出現(xiàn)反彈,均可享受質(zhì)保服務(wù)。
               

               
              ——轉(zhuǎn)載自:南方日?qǐng)?bào) 2019年4月11日刊登報(bào)道
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