看病也能享受質保服務？近日，汕頭口腔醫(yī)療中心啟動“大病種終身質保”機制，承諾為進行種植牙、正畸及修復治療的患者進行終身維護。

      據(jù)悉，活動開始不久，就已有兩千多名患者簽訂了質保協(xié)議。那么，汕頭口腔醫(yī)療中心“終身質保”為患者提供哪些保障？這些保障真的能維護患者的權益嗎？日前，記者進行了一番采訪。

      ●文/圖 南方日報記者 宋芾 通訊員 楊曉燕

      曾有患者在黑診所“遇坑”

      近年來，口腔疾病日益得到重視，種植牙也成為牙缺失患者日趨常規(guī)的選擇，但“黑診所”和“培訓班速成種植醫(yī)生”的醫(yī)療亂象卻時有發(fā)生。

      汕頭口腔醫(yī)療中心副院長解超勇告訴記者，自開業(yè)以來，接診了不少在黑診所“遇坑”的患者，甚至有位女患者年紀輕輕口內(nèi)就已種下四顆牙，原因是之前覺得牙齒不整齊，就在某處診所將天然牙拔掉，種了四顆“整齊”的種植牙。醫(yī)生們聽后都覺哭笑不得，也對行業(yè)內(nèi)的醫(yī)療亂象表示非常痛心。

      解超勇表示，種植牙手術對醫(yī)生的資質技術、所需的環(huán)境設備及種植體材料等，都有很高的要求?；颊咴谛蟹N植牙手術前，需經(jīng)過充分的術前檢查和全身健康狀況評估，先確定能否種植，再制定種植方案。而現(xiàn)在有部分黑診所只追求利潤，未進行術前檢查，醫(yī)生也不具備行醫(yī)資質就盲目種牙，給患者的口腔健康帶來極大的隱患，是極度不負責的表現(xiàn)。

      “終身質保”重構醫(yī)患契約精神

      事實上，醫(yī)生和患者屬于同一陣線，汕頭口腔醫(yī)療中心此次開啟種植牙、正畸、修復等大病種的終身質保，便是為了通過法律契約的力量，重新構建契約精神，進而建立起醫(yī)患之間的信任。

      但牙齒種植畢竟是場手術，價格較高，不少患者對術后效果有較大的疑慮。解超勇表示，“終身質保協(xié)議”的簽署，是口腔中心敢于承諾的底氣，亦是給患者一顆定心丸。不僅在醫(yī)療技術、安全、服務等方面滿足患者需求，更提供更長遠的保障，同時依據(jù)法律法規(guī)簽訂“契約”，消除“口說無憑”的漏洞。

      “構建醫(yī)患信任，化解醫(yī)患矛盾任重而道遠。汕頭口腔醫(yī)療中心愿以實際行動，通過真誠理性的溝通，拉近與患者間的距離，保障醫(yī)療質量安全，踐行作為汕頭口腔醫(yī)療行業(yè)領先者的社會責任，帶動提升全行業(yè)的公信力，真正為患者營造安心、舒適的就醫(yī)環(huán)境。”解超勇說。

      ■案例

      種植不當致鄰牙感染、種植牙脫落

      近日，一位患者李先生當天捂著紅腫的腮幫，手里拿兩顆脫落的種植牙，來到汕頭口腔醫(yī)療中心求診。

      李先生告訴中心副院長解超勇，他年輕時口腔衛(wèi)生習慣不太好，幾顆牙因為齲壞幾乎蛀光。上了年紀以后，愈發(fā)體會到缺牙影響日常飲食，聽朋友說種植牙效果不錯，但價格有點高，考慮到在小診所做便宜，幾個月前他就在一間牙科診所低價種植了兩顆牙。沒想到，“牙齒”種下去后，上下咬合不協(xié)調，多次前往該診所調整咬合關系都于事無補，_后竟然脫落了，連帶著旁邊的牙齒也發(fā)炎腫痛。李先生又氣又悔，這才想到去正規(guī)口腔醫(yī)院求診。

      解超勇認真檢查后為其制定治療方案，保住其種植牙周圍已感染的兩顆天然牙。根據(jù)李先生的敘述及檢查結果分析，解超勇推測可能是由于醫(yī)生操作不當或手術器械污染，誘發(fā)創(chuàng)口感染。解超勇對其種植牙創(chuàng)口進行消炎治療，兩周后炎癥消失，口腔情況良好，李先生重新接受種植牙手術，及時避免遭受更多損失。

      ■種植牙Q&A

      問：種植牙能使用多久？

      答：據(jù)相關統(tǒng)計，在發(fā)達國家，種植牙的5年留存率在95%以上，種植牙10年留存率約為90%。目前已知_早一例種植牙的使用壽命有四十多年，一般情況下，醫(yī)生技術水平過硬，種牙成功后患者堅持定期維護，都可以長期使用。

      問：種植牙有什么不好的地方嗎？

      答：種植牙相比起其他修復方式，費用更高一些，再有就是它的治療時間長，一般需要3個月甚至半年時間，而且它對醫(yī)生的技術要求很高，對于設備、環(huán)境、消毒都有要求，不是所有牙醫(yī)都能做。

      相比其他修復方式，種植牙更穩(wěn)固、美觀、自然舒適，不會損害到牙周或健康的鄰牙，需定期復診，但不必像活動假牙一樣幾年更換一次，所以從長遠來講性價比更高。相較于目前其它的牙缺失修復方式，我覺得它是更好的。

      問：患有牙齦疾病，想做種植牙該怎么辦？

      答：有牙周疾病的患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療，炎癥得到控制后才可進行種植牙手術。而且有牙周病的患者，種植成功率要比正常患者低，護理不當?shù)脑?，種植體周圍組織出現(xiàn)疾病的風險較高，如種植體周圍黏膜炎和種植體周圍炎，影響種植牙壽命等。因此術后護理很重要，建議定期洗牙。

      問：種植牙質保是怎么回事？

      答：種植牙質保分為種植體和種植牙冠兩部分。種植體廠家只對醫(yī)療機構承諾種植體質保，義齒加工廠對種植牙冠部分提供質保。不同品牌的種植體質保時間不同，時間從5年到終身都有，而牙冠屬于使用易耗品，也會像正常牙齒一樣發(fā)生崩瓷、劈裂、食物嵌塞等問題。根據(jù)牙冠選用材料不同，通常按5至7年質保不等。而汕頭口腔醫(yī)療中心則為患者提供終身質保服務。

      問：任何情況都能進行終生質保嗎？

      答：與治療相關的不適和異常都屬于質保范圍內(nèi)?；颊邞斪襻t(yī)囑，定期檢查。種牙并非一種了之，術后的維護至關重要。若患者不遵醫(yī)囑，不注重口腔衛(wèi)生清潔，甚至術后過量吸煙，隨意啃食硬物，很可能致使種植牙損壞甚至脫落。由于不可控制糖尿病、牙周病、嚴重全身疾病、外傷，或未遵醫(yī)囑使用、進行日常清潔，以及吸煙等個人因素導致的植體失敗、脫落和冠折裂不包含在終身質保內(nèi)。

      問：哪些患者不能種牙？

      答：種植牙是有適應癥的，比如糖尿病、類風濕、血液病、心血管疾病以及精神疾病等這些全身性疾病的患者，就不太適合做種植牙。還有急性炎癥、癌癥放療期、孕期、服用抗凝血藥劑期間，或者血糖血壓較高，均須等疾病得到控制才可做手術。

      還有一些情況，患者可以種牙，但無法立刻種牙。比如，不少患者牙缺失時間較長，出現(xiàn)鄰牙傾斜，導致缺牙位置無法提供足夠的空間種牙，需先正畸再種植。

      事實上，種植方案因人而異，如果有缺牙困擾，建議及早來院檢查，醫(yī)生只有通過詳細的檢查，了解患者的情況，才能給出合理的治療方案。

——轉載自：南方日報 2019年3月28日刊登報道